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            什么是卵巢功能進行儲備能力不足對試管嬰兒技

            2020-05-13 09:32

            現在,30歲以后才準備當媽媽的職業發展女性多了起來,特別是二胎政策的全面放開,高齡孕產婦的比例進行持續升高,一些解決問題接踵而至,比如我們不斷創新嘗試自己無法受孕或受孕后流產。試管嬰兒采用人工方法讓卵細胞和精子在體外受精,并進行早期胚胎發育,然后移植到母體子宮內發育誕生的嬰兒。泰國試管嬰兒該技術是伴隨體外授精技術的發展而來的,最初由英國產科醫生帕特里克?斯特普托和生理學家羅伯特?愛德華茲合作研究成功。赴美生子費用于各種原因引起的輸卵管阻塞,使精子卵子不能相遇,從而導致不孕。解決的方法是設法使精子與卵子在體外相遇并受精,這就是常說的試管嬰兒。隨著卵巢儲備管理功能需求不斷出現下降,受孕幾率不斷減小,流產率不斷升高,這也就是成為影響患者能夠接受教育輔助生殖治療的主要分析原因因素之一,如何評判卵巢儲備功能和如何調理,已成為大齡女性開始關注的話題。

            什么是一個貧窮的卵巢儲備?

            卵巢儲備可以反映卵子的數量和質量,反映了女性的生育潛能。卵巢儲備管理功能產生不良是指卵巢內存留的可募集卵泡數目不斷減少,卵母細胞質量水平下降,可導致我國生育服務能力明顯降低或出現過早絕經傾向。一般認為女性自己一生我們只有400~500個卵泡能夠系統發育發展成熟并排卵,每次月經周期都會損耗1個優勢卵泡,隨著中國女性患者年齡的增長,卵巢內卵泡數量要求越來越少,直到絕經后卵巢萎縮。

            目前,由于外界不良環境的持續刺激,基因突變或染色體變異增多,卵巢手術,放化療,心理因素等因素,卵巢儲備功能障礙呈逐漸增加趨勢..

            臨床方法的卵巢儲備的評價

            1.年齡:

            年齡是決定卵巢儲備管理功能的最重要因素。年齡不斷增大,卵泡的數量和質量具有明顯有所下降。30歲起生育工作能力發展開始出現下降,35歲后不孕患病率存在明顯提高上升,有研究結果顯示約99%婦女在45歲時不能受孕。但在估測年輕婦女的生殖潛能時,如單獨設計采用不同年齡,其準確性差。

            2.基本E2,FSH水平:.

            月經時間周期第3天的基礎 E2、FSH水平發展能夠得到較好地評價以及卵巢進行儲備管理功能?;AE2值 50~80 pg/ml時提示患者卵巢組織儲備系統功能不斷下降。有學者通過研究,當基礎E22293.6pmol/l(1pg/ml=3.67pmol/l)時,在促排卵的過程中,會因卵巢發生反應低使周期可以取消率上升及妊娠率明顯下降。一般將基礎FSH水平8~12U/L作為一個卵巢主要儲備結構功能需求下降的指標。有研究結果表明FSH≥15U/L行IVF的婦女,回收到的卵母細胞數量很少,周期分析取消率高于低FSH水平者。

            3.抗米勒激素(AMH):.

            AMH是轉化生長因子β超家族成員,一個專業存儲阿爾弗雷德·約斯特最早是在1947年發現,在表示卵泡顆粒細胞在原始卵泡的募集作用。在竇前和小竇狀卵泡(4毫米)表示最強,隨著卵泡增大,當卵泡大于8mm,表達消失,可用于評估超過25歲的女性卵巢儲備功能逐漸消失。與臺E2,FSH相比,AMH可以更早,更準確地反映不同時期,因而驗血在任何時間段在卵巢儲備功能的年齡相關的下降,基本保持穩定。

            AMH垂直于邊界2?6.8ng / ml的。

            AMH2ng/ml提示卵巢儲備功能不良。

             

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